مع تصاعد معدل نمو السكان ونقص مصادر الغذاء، يُعَدُّ تنظيم النسل حلاً أساسيًا للتحكم في هذا النمو. ورغم ذلك، لم تظهر حتى الآن طريقة منع حمل مثالية. خلال الأربعة عقود الأخيرة، بذل الباحثون جهودًا كبيرةً لتطوير طرق فعّالة لمنع الحمل بآثار جانبية أقل لتوفير وسيلة لمنع الحمل أكثر فعالية.
هناك أكثر من 15 نوعًا فريدًا من وسائل منع الحمل منها هرمونية أو غير هرمونية. هذا التنوع الهائل من الخيارات يتيح للنساء منع الحمل من خلال اختيار المنتج الأنسب لوضعهن الشخصي ومدى ملاءمتها لأسلوب حياتهن. قد يتأثر اختيار وسيلة منع الحمل بالآثار الجانبية الناجمة عنها، وسهولة الاستخدام، وحاجتهن للحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا بالإضافة إلى مدى توفر المنتج، وفعاليته، وتكلفته.
ومن الوسائل الهرمونية التي يتم استخدامها: حبوب منع الحمل، زراعة تحت الجلد، لاصقة جلدية، حلقة هرمونية داخل المهبل، اللولب، و إبرة منع الحمل، والتي سيقتصر حديثنا عنها.
ما هي إبرة منع الحمل وكيف استخدمت؟
هي إبر تحتوي على هرمون البروجسترون ولها نوعان DMPA و NET-EN على الرغم من اختلاف التسيمات الا أنهما لهما نفس التأثير.
تم تطوير إبرة الحمل من قبل أبجون، حيث تمت دراستها أول مرة في التجارب السريرية في الستينيات من القرن الماضي. على الرغم من تقديم طلب لاستخدامها كوسيلة لمنع الحمل قبل عقود، إلا أن المخاوف ظهرت عند اكتشاف الأورام بعد إجراء الاختبارات على الحيوانات، مما منع موافقة إدارة الأغذية والأدوية (FDA) على استخدامها كوسيلة لمنع الحمل حتى عام 1992. وتم الموافقة عليها بعد أن نشرت منظمة الصحة العالمية دراسات مطمئنة فيما يخص مخاطر حدوث السرطانات التالية "سرطان عنق الرحم، سرطان المبيض، سرطان الرحم، سرطان بطانة الرحم، سرطان المهبل". أثبتت الإبر أمانها وفاعليتها بعد أن تم استخدامها من قبل أكثر من 68 مليون امرأة في أكثر من 114 دولة حول العالم.
-
كيف يتم استخدام كل من التركيبتين؟
DMPA: يتم حقنها بجرعة 150ملغ كل 3 أشهر إما تحت الجلد أو في العضل.
NET-EN: يتم حقنها بجرعة 200 ملغ كل شهرين في العضل.
-
متى يمكنني استخدام الإبرة؟
ينبغي أخذ الإبرة خلال الأيام الخمسة الأولى من الدورة الشهرية، أو بعد الولادة وقبل نهاية الأسبوع السادس.
-
كيف تعمل إبرة منع الحمل؟
تعتمد الإبرة في عملها على تثبيط عملية التبويض، مما يتسبب في تغييرات شكلية في غشاء الرحم تجعل استقبال البويضة المخصبة صعبًا. كما تؤدي أيضًا إلى تغيير في ملمس مخاط عنق الرحم، مما يصعب صعود الحيوانات المنوية إلى داخل الرحم.
-
من يمكنه أخذ إبرة منع الحمل؟
يمكن للنساء اللواتي في مرحلة الإنجاب و يأتيهن الطمث كل شهر استخدام الإبر.
-
أين يمكنك أخذ إبرة منع الحمل؟
يمكنك الحصول عليها من خلال:
- عيادات تنظيم الأسرة
- عيادات الصحة الجنسية أو عيادات النسائية (GUM)
- عيادات الأطباء العامين
-
ماذا أفعل إذا تأخرت في تلقي إبرة منع الحمل؟
إذا مر أكثر من 14 أسبوعًا على آخر إبرة، يوصى بأن يستخدم الشريك الواقيات الذكرية حتى تتمكني من أخذ الإبرة التالية، ويستمر الشريك في استخدام الواقيات لمدة 7 أيام إضافية بعد أخذ الإبرة.
يمكنل لأم المرضعة إرضاع طفلها بأمان، لأن الموانع المحتوية على البروجسترون فقط لا تؤثر على تركيب الحليب، أو جودته أو كميته.
ما هي إيجابيات استخدام إبرة منع الحمل؟
تكمن إيجابيات استخدام إبر البروجسترون في:
- يمكن للأمهات المرضعات إرضاع أطفالهن بأمان، لأن موانع الحمل التي تحتوي على البروجسترون فقط لا تؤثر سلبًا على تركيب الحليب، ولا على جودته أو كميته.
- الإبر لا تعتمد على ذاكرة المستخدم فهي ليست كحبوب منع الحمل والتي يجب عليك أخذها كل يوم وفي نفس الموعد إنما تحتاجين إلى تذكر أخذ الإبرة كل شهرين أو ثلاثة أشهر حسب نوعها.
- تقلل من هجمات فقر الدم المنجلي.
- تحسين اضطرابات دورة الحيض، وتخفيف آلام الدورة الشهرية.
- تقلل من أعراض التوتر قبل الدورة الشهرية.
- تقلل من تكرار حدوث نوبات الصرع لدى النساء المصابات بالصرع.
- تم الإبلاغ عن تأثير إيجابي لهذه الوسائل في الحماية ضد سرطانات المبيض.
ما هي سلبيات استخدام إبر منع الحمل؟
على الرغم من كل تلك الإيجابيات لاستخدام حقن منع الحمل إلا أن هناك أيضًا سلبيات لاستخدامها، وآثارًا جانبية ترافق استخدامها. ومن أهمها:
- التغيرات في الدورة الشهرية: وتتمثل بحدوث نزف غير منتظم وغير متوقع و يستمر حتى 7 أيام أو أكثر خلال الأشهر الأولى من الاستخدام.
- تأخر العودة إلى الخصوبة: تحدث بعد التوقف عن أخذ إبرة منع الحمل.
- زيادة الوزن: قد تكتسب النساء أكثر من 2kg في السنة الأولى.
ما هي موانع أخذ إبرة منع الحمل؟
لا تناسب إبرة منع الحمل بعض النساء، وللتأكد من أنها آمنة بالنسبة لك، أخبري طبيبك قبل الحصول على الإبرة إذا كنت تعانين من:
- حساسية سابقة تجاه البروجسترون.
- الحمل، أو محاولة الحمل، أو الرضاعة.
- سرطان الثدي.
- مشاكل سابقة في الكبد.
- ارتفاع ضغط الدم.
- مرض السكري.
- الصرع.
- الربو.
- حصوات المرارة.
- الذئبة.
ما هي مخاطر استخدام إبرة منع الحمل؟
هناك احتمالات ضئيلة لحدوث المخاطر التالية:
- الإصابة بالعدوى في موقع الحقن.
- في حالات نادرة جدًا، قد تعاني بعض النساء من الحساسية تجاه الحقن.
- يؤثر استخدام نوع ال DMPA على مستويات الإستروجين الطبيعية لديك، مما قد يؤدي إلى تناقص كثافة العظام، ولكن لا يزيد من خطر الكسر.
هل هناك استخدامات أخرى لإبر منع الحمل؟
بالطبع، لا تقتصر فوائد إبر منع الحمل فقط على وظيفتها في منع الحمل إنما أيضًا تفيد في الوقاية من:
- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد.
- التهابات الحوض.
- الحمل خارج الرحم.
- سرطان غشاء الرحم.
- استئصال الرحم لدى النساء اللواتي يعانين من أورام عضلية في الرحم.
-
هل هناك ما يبطل مفعول إبرة منع الحمل؟
نعم، فإن عدم أخذ الجرعة التالية في موعدها أوعدم إعطائها بالطريقة الصحيحة قد يتسبب في إبطال مفعولها.
-
ما هو تأثير الإبر على الخصوبة بعد التوقف عن استخدامها؟
بالطبع تعود الخصوبة، ولكن قد تحتاج عدة أشهر إلى سنة بعد التوقف عن أخذ الإبرة.
-
هل هناك تعارض بين استخدام الأعشاب وإبرة منع الحمل؟
نعم، فبعض الأعشاب قد تتعارض مع استخدام إبرة منع الحمل أهمها مستخلص نبات العنبر، والذي يعد علاجًا طبيعيًا للاكتئاب.
-
هل هناك أي نوع من الأغذية أو المشروبات يجب تجنبها؟
لا توجد أطعمة أو مشروبات يجب تجنبها أثناء أخذ إبرة منع الحمل، حيث يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي.
-
ماذا إذا كنتُ أتناول أدوية أخرى؟
لا تتأثر حقن منع الحمل بالأدوية الأخرى.
-
ماذا إذا حدث حمل أثناء استخدام إبر منع الحمل؟
لا تتوفر معلومات كافية فيما إذا كانت الإبرة تؤثر سلبًا على الحمل، ومن الآمن متابعة الحمل (والتوقف عن تلقي الإبر).
-
هل من الممكن أن أصاب بالاكتئاب مع استخدام إبر منع الحمل؟
أظهرت الأبحاث السابقة تسجيل حالات اكتئاب أو تغيرات في المزاج بنسبة تتراوح بين 1-5%.
ما هو الفرق بين إبر منع الحمل والوسائل الأخرى؟
تصل كفاءة إبر منع الحمل إلى 99% بينما حبوب منع الحمل قد تصل كفاءتها في حال استخدامها بشكل صحيح كذلك إلى 99% لكن حدوث أي خطأ يؤدي إلى انخفاض كفاءتها لتصل إلى 93% مما يجعل استخدام الإبر خيارًا أفضل.
بالإضافة إلى بعض المضاعفات الجانبية لحبوب منع الحمل كالقيء، والإسهال الحاد، واحتمالية تفاعلها مع بعض الأدوية، ما يحد من استخدامها مقارنة بإبر منع الحمل.
في هذا المقال الموجز استعرضنا أبرز الأسئلة التي قد تطرحها النساء بخصوص إبرة الحمل ومدى فاعليتها وخطورة استخدامها في الحالات المختلفة، كما استعرضنا الآثار الإيجابية والسلبية لاستخدامها على حد سواء، من الضروري للمريضة استشارة الطبيب المختص حول أفضل وسائل منع الحمل، بما يتناسب مع حالتها المرضية وحاجتها إلى تنظيم الأحمال.